수족구병은 유아나 아동에게 흔히 감염되는 전염병으로, 손과 발, 입안에 물집이 생기는 장내 바이러스 감염 질환입니다. 잠복기는 3~7일이며, 여름에서 가을까지 유행합니다.
수족구병은 주로 4세 이하의 소아에게 발생하며 발열, 두통, 설사, 구토 등의 증상이 나타납니다. 입안에 생긴 물집 때문에 음식물을 삼키는 데도 어려움을 겪습니다.
수족구병은 장바이러스의 일종인 콕사키 바이러스 A16번이나 엔테로바이러스 71번에 의해 감염되어 생깁니다.
수족구병의 증상은 대개 3~7일 이내에 사라지지만, 원인균이 엔테로바이러스 71번인 경우 뇌수막염이나 뇌염 등의 심각한 합병증을 일으킬 수 있어 적절한 시기에 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.
이 글에서는 수족구병의 증상과 원인에 대해 살펴보고 이에 대한 치료법, 빨리 낫는법, 전염 유무, 잠복기, 수포의 양상, 격리기간에 대해 자세히 알아봅니다.
수족구 원인
수족구는 장바이러스의 일종인 콕사키 바이러스 A16번이나 엔테로바이러스 71번에 의해 감염됩니다.
주로 환자와 직접적인 접촉을 하거나, 환자의 기침이나 재채기에 의한 비말이 공기 중으로 퍼져 호흡기로 유입되거나, 드물게 오염된 물을 마시거나, 감염자가 있는 환경(가정, 놀이터, 보육 시설, 캠프)에 노출되어 있는 경우 감염 위험이 높아집니다.
아기 수족구
아기 수족구는 접촉에 의해 감염됩니다. 주로 침이나 타액, 체액, 배설물의 직접적인 접촉에 의해 감염되며, 때로는 분변 등을 통해 감염되기도 합니다.
성인 수족구
성인이 수족구에 걸릴 가능성은 낮습니다. 그러나 외부에서 침입하는 바이러스를 물리칠 수 있는 면역력이 낮은 경우 수족구에 걸릴 가능성이 높아집니다.
수족구 증상
수족구의 일반적인 증상은 발열입니다. 수족구는 피부와 점막에 영향을 미쳐 구강 내부에 통증이 심한 궤양을 유발합니다. 이 밖에 궤양은 혀와 입천장, 잇몸, 입술 등에도 생길 수 있습니다.
손등과 발등에는 발진(수포)이 생기고, 이 발진은 은색을 띤 물집 형태를 하고 있습니다. 이것은 팔이나 허벅지, 엉덩이, 생식기 부위에도 생길 수 있고, 드물게는 얼굴과 몸통에도 생기기도 합니다.
소아에게 인후통이나 구강 통증이 있는 경우 음식물을 삼키기 어려워 식사를 거부하거나 침을 삼키지 못해 많은 침을 흘릴 수도 있습니다.
그 외에도 수족구는 3~7일간의 잠복기를 거쳐 두통, 구토, 입술 주위의 홍조, 아픈 구강 내 물집, 인후의 붓기, 손발의 물집이나 짓무름, 식욕 저하 등의 초기 증상을 나타낼 수 있습니다.
수족구 치료법
수족구 치료는 증상 완화를 목표로 합니다. 수족구 증상의 대부분은 3~7일 이내에 사라지며, 시간이 지나면 자연스럽게 호전됩니다.
다만, 수족구에 걸린 사람은 발병 첫 주에 전염성이 가장 크기 때문에 증상 발생 이후 1주일 정도 어린이집이나 유치원, 공공장소 등에 가지 말아야 합니다. (질병관리본부)
열과 통증이 있는 경우 타이레놀이나 부루펜과 같은 아세트아미노펜 및 이부프로펜 계열의 약물이 도움 되며, 증상이 심한 급성기에는 구강 내 통증에 의해 음식물이나 물을 섭취하지 못해 탈수가 오거나 심하면 쇼크나 탈진 현상이 올 수 있기 때문에 아이가 아프더라도 물을 조금씩 자주 먹여야 합니다.
아이의 먹는 양이 심하게 적어진 것 같다면 병원에 입원을 하고 정맥으로 수액을 충분히 공급하여 탈수 현상을 예방해야 합니다. 만일 아이나 어른에게서 39도 이상의 고열이 있거나, 38도 이상의 열이 48시간 이상 지속되는 경우에는 서둘러 병원에 내원해야 합니다.
수족구 합병증
수족구는 원인이 되는 바이러스에 따라 합병증의 유무가 달라집니다.
엔테로바이러스 71번
원인 바이러스가 엔테로바이러스 71번이라면 뇌수막염, 뇌염과 같은 중추신경계 감염에 걸릴 수 있습니다. 가능성이 크진 않지만 중추신경을 침범하여 뇌수막염이나 뇌염으로 사망하는 경우도 있습니다.
만약 수족구에 걸린 아이가 구토를 하거나, 심한 두통을 호소하거나, 의식 저하 등의 현상을 보인다면 중추신경계 합병증을 의심해 볼 수 있으므로 즉시 응급실에 가야 합니다.
콕사키 바이러스 A16번
콕사키 바이러스 A16번은 일부 신체 부위에 궤양을 유발합니다. 궤양의 크기는 보통 4~8mm 정도이고, 통증은 매우 심합니다. 수족구의 합병증인 뇌수막염은 콕사키 바이러스 A16번에 의해서도 발생할 수 있으나, 대부분은 저절로 회복되는 경우가 많습니다.
수족구 빨리 낫는법
수족구는 별도의 예방 백신이 없습니다. 따라서 침이나 타액, 체액 또는 배설물 접촉에 의한 바이러스 감염으로부터 미리 예방하는 것이 중요합니다.
수족구를 예방하기 위해서는 올바른 손 씻기를 생활화해야 합니다. 특히 보호자는 아기의 기저귀를 교체한 후 손을 씻고, 아이들이 가지고 노는 장난감, 놀이 기구, 집기 등은 항상 청결하게 유지합니다.
식사를 할 때는 소량씩 자주 섭취하고, 산을 띠는 음식이나 짠 음식은 피해야 하며, 치아는 부드러운 칫솔로 닦으며 소금물로 헹궈야 합니다.
증상이 나을 때까지는 자택에서 안정을 취하는 것이 병에 괴로워하는 아이나 어른에게 중요합니다. 특히 물이나 미온수에 의한 입욕은 수족구에 걸린 아기나 성인의 열을 내리는 데 도움이 됩니다.
입안에 통증이 있다고 하더라도 탈수를 예방하기 위해 충분한 양의 물을 섭취하는 것이 매우 중요하며, 기저귀를 소독할 때는 가정용 표백제 용액(물 3.8L에 60mL의 표백제 희석)을 사용합니다. 감염된 사람들과 키스를 하거나 포옹을 하거나, 식기나 컵을 공유하는 등 긴밀한 접촉은 피해야 합니다.
무엇보다 수족구를 일으키는 대부분의 감염은 사람 간의 접촉 중에서도 특히 감염된 배변과의 직간접적인 접촉을 통해 전파되는 것이므로 배변 후에는 비눗물로 손을 깨끗이 씻는 습관을 들여야 합니다.
참고 자료
- mayoclinic : Hand-foot-and-mouth disease – Symptoms and causes
